Inschrijven

Met uw inschrijving gaat u akkoord met de algemene voorwaarden en bent u bekend met de reglementen

Tarieven Inschrijving
1 lap:
€17,50

2 laps:
€22,50

Optioneel Sokken:
+ €9,95

Kies uw onderdeel

Onderdeel

1 Lap (€ 17.50)2 Laps (€ 22.50)1 Lap (€ 17.50)2 Laps (€ 22.50)

Kortingscode

 

Totaalbedrag: € 0.00

Al onze Nederlandse registraties moeten worden voldaan via iDEAL. Belgische registraties moeten worden voldaan via Bancontact/MisterCash. Overige landen via een bankoverschrijving.

De betaling volgt direct na het invullen van onderstaand formulier.

Extra producten

Eenmalige donatie voor de Hartstichting

Nee5 euro (€ 5.00)10 euro (€ 10.00)15 euro (€ 15.00)20 euro (€ 20.00)

Sokken maat S 32-36

Nee1 paar (€ 9.95)2 paar (€ 17.95)3 paar (€ 25.95)4 paar (€ 33.95)5 paar (€ 40.00)

Sokken maat M 37-41

Nee1 paar (€ 9.95)2 paar (€ 17.95)3 paar (€ 25.95)4 paar (€ 33.95)5 paar (€ 40.00)

Sokken maat L 42-47

Nee1 paar (€ 9.95)2 paar (€ 17.95)3 paar (€ 25.95)4 paar (€ 33.95)5 paar (€ 40.00)

Sokken maat XL 48-52

Nee1 paar (€ 9.95)2 paar (€ 17.95)3 paar (€ 25.95)4 paar (€ 33.95)5 paar (€ 40.00)

Uw inschrijfgegevens

Voornaam *

Achternaam *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Land *

NederlandBelgiëAnders..

Telefoonnummer *

Telefoonnummer bij noodgevallen *

E-mailadres *

Geboortedatum *

Geslacht *

ManVrouw

Ik word graag door de Hartstichting per e-mail op de hoogte gehouden over evenementen, over ontdekkingen over hart- en vaatziekten, nieuws, handige tips en manieren waarop je kunt bijdragen.

Ja

De oganisatie mag mij mailen over gerelateerde evenementen *

Ja
Nee

Algemene voorwaarden akkoord *

Inschrijving verzenden

Wil je het inschrijfgeld liever overmaken of is er iets mis gegaan met de betaling, dan kan dit naar: NL07 RABO 0342 0787 71 tnv Stichting Endurance Sports. Zet dan je naam even bij de beschrijving zodat de betaling gekoppeld kan worden aan je inschrijving.